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L'importance absolue de l'échographie morphologique

L'importance absolue de l'échographie morphologique

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L'échographie morphologique est sans aucun doute l'un des tests les plus importants qu'une future mère doit subir pour comprendre si l'enfant à naître présente des anomalies ou des pathologies particulières. Mais qu'est-ce qui est examiné exactement ? Et quel est le prix de cette échographie ? L'échographie 3D diffère-t-elle de l'échographie traditionnelle ? Découvrons ensemble !

Pendant les neuf mois de grossesse, il y a évidemment de nombreuses visites et examens que la future maman doit subir pour s'assurer que tout se passe bien, ou pour pouvoir comprendre à l'avance si l'enfant à naître présente des anomalies particulières de développement ou peut être prédisposé à des pathologies.

Parmi les plus importantes figure sans aucun doute l' échographie morphologique , la deuxième des trois échographies fournies par les directives émises par le ministère de la Santé, qui, comme le terme lui-même l'indique, est utile pour avoir une évaluation complète de la structure du fœtus et sa biométrie , c'est-à-dire son développement et ses proportions, précisément pour exclure ou constater la présence de malformations .

L'échographie morphologique est généralement réalisée au cours du deuxième trimestre de gestation, entre la vingtième et la vingt-troisième semaine de gestation, pour deux raisons : d'abord en raison de la relation optimale qui existe à cette phase entre le liquide amniotique et la taille du fœtus, ce qui rend donc l'étude extrêmement aisée et précise, et d'autre part parce qu'après ce délai le recours à l'avortement  (ou, plus exactement, à l' interruption de grossesse ) n'est plus admissible par la loi, même en présence de malformations graves du fœtus.

En plus d'éventuelles malformations sur le plan physique, l' échographie morphologique est également importante pour mettre en évidence des anomalies structurelles qui pourraient être symptomatiques de la présence de syndromes spécifiques, orientant ainsi vers l'exécution de tests génétiques spécifiques, indispensables pour retracer l'origine de la problème, puis au diagnostic correct, tel que le caryotype fœtal , l' array-CGH ou le diagnostic de l'ADN fœtal sur le sang maternel .

S'il existe des conditions particulières (par exemple un précédent né avec des anomalies, ou si une éventuelle malformation d'un organe vital est à craindre), une échographie morphologique ou pré-morphologique précoce peut également être utilisée, vers 16 ou 18 semaines ; ceci est utile pour que les parents aient un diagnostic précoce et puissent donc approfondir le tableau diagnostique en moins de temps avec n'importe quel test génétique.

Qu'est-ce qui est examiné lors de l'échographie morphologique ?

malformations échographiques morphologiques
Source : Internet

Lors de l'échographie morphologique, la structure du fœtus est examinée , mais aussi l'implantation et la structure du placenta, du col de l'utérus, la quantité de liquide amniotique , mais surtout lors de l'examen une image analytique détaillée de tous les départements anatomiques les plus importants de le fœtus, notamment :

  • Cerveau : les ventricules latéraux, le cervelet et la grande citerne sont mesurés
  • Visage : le profil du fœtus, du nez, des lèvres et du cristallin de la lentille oculaire est observé
  • Colonne vertébrale : elle est examinée à la fois transversalement et longitudinalement
  • Poitrine : on observe la position du cœur et du parenchyme pulmonaire
  • Cœur : les quatre cavités cardiaques, la crosse aortique, la fréquence et le rythme des battements cardiaques fœtaux sont étudiés. En cas d'anomalies, une échocardiographie fœtale peut être nécessaire, ce qui peut fournir une étude encore plus approfondie.
  • Diaphragme
  • Abdomen : on observe la fermeture de la paroi, mais aussi la formation parfaite de l'estomac, du foie, de l'intestin, des reins, de l'appareil génito-urinaire.
  • Cordon ombilical : son insertion correcte dans l'abdomen et le placenta et les trois vaisseaux qui le composent sont visualisés
  • Membres supérieurs et inférieurs dans leur intégralité

Cependant, l'examen morphologique est également une aide valable pour prévenir ou combattre les pathologies que l'on trouve facilement dans cette phase de la grossesse, comme la gestose , dont les causes sont encore inconnues, ou le retard de croissance intra-utérin , qui a plutôt des causes différentes, et qui rend donc très important que ceux qui effectuent la visite accordent une attention toute particulière au bon fonctionnement des artères utérines.

Même si ce n'est pas aussi important que la découverte éventuelle d'une anomalie physique ou génétique, les parents peuvent aussi assouvir une curiosité particulière grâce à l'échographie morphologique, celle de connaître le sexe de l'enfant à naître .

Comment se déroule une échographie morphologique ?

échographie morphologique comment elle est réalisée
Source : Internet

L' échographie morphologique est considérée comme une visite de routine , et s'effectue, comme toute autre échographie, de l'extérieur, sur le ventre de la femme.

Contrairement à ce qui est requis dans d'autres échographies pelviennes telles que l'échographie transvaginale , il n'est pas nécessaire de jeûner ou de boire d'abord ; généralement une échographie morphologique dure 20 ou 30 minutes, selon la position prise par l'enfant ce qui peut rendre plus difficile la recherche d'images utiles. Cependant, même certaines conditions physiques particulières de la future maman peuvent ou non faciliter le travail de l'échographe : en effet, les femmes plus minces offrent une plus grande visibilité que les femmes robustes.

Dans les hôpitaux publics, l'examen morphologique est absolument gratuit, les futures mamans n'auront donc aucun frais à supporter pour profiter de cette échographie très importante.

Échographie morphologique 3D

échographie morphologique 3d
Source : Internet

L'essor technologique a sans doute aussi profité à la science médicale, qui au fil des années a permis de disposer d'une échographie morphologique du fœtus extrêmement vraie,  l'échographie 3D: dans ce cas, l'échographe mémorise un certain nombre de coupes et effectue les so- appelé " rendu ", rendant une image tridimensionnelle très similaire à l'original, c'est-à-dire au fœtus qui se trouve à l'intérieur de l'utérus.

Comme un mouvement manuel de la sonde est nécessaire pour capturer des images fœtales, les temps d'acquisition sont assez élevés et il est souvent nécessaire de répéter la procédure plusieurs fois afin d'obtenir des images suffisamment nettes. L'échographie 3D ne comporte aucun risque pour l'enfant et permet d'obtenir des images extrêmement détaillées notamment du visage et des membres, avec la possibilité donc de voir parfaitement d'éventuelles anomalies physiques.

De plus, en acquérant les images en trois dimensions, il est possible d'avoir des projections bidimensionnelles d'organes et de structures autrement non observables avec la méthode standard, surtout s'il y a des difficultés dues à la position du fœtus.

Cependant, la principale particularité de l'échographie 3D demeure une : celle de donner à la future maman une image vraiment excitante et réaliste de ceux qui l'attendront à la fin de la grossesse.


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